oneptus ilacını sgk karşılıyor mu?

Oneptus İsimli İlacın Bedelinin SGK Tarafından Karşılanması İçin Dava Süreci

Oneptus İlacı Nedir?

  • Kalp yetmezliği hastalarında kullanılan, ömür boyu kullanımı gereken ve hastalığın semptomlarını azaltarak yaşam süresine katkı sağlayan bir ilaçtır.
  • Tam muadili yoktur ve diğer ilaçlara kıyasla daha etkili olduğu bilimsel olarak kabul edilmiştir.

Oneptus İlacını SGK Karşılıyor Mu?

  • Hayır. SGK’nın Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) listesinde yer almadığı için bedeli karşılanmamaktadır.
  • Bu da hastaların yüksek maliyetle bu ilacı kendi imkânlarıyla temin etmesine yol açmaktadır.

Oneptus İlacının SGK Tarafından Karşılanması İçin Dava Açılabilir Mi?

Evet. SGK’nın ilacı karşılamaması durumunda hukuk mahkemelerinde dava açılabilir. Bu davalarda temel hukuki gerekçe:

  • İlacın tıbben zorunlu olması,
  • Hayati öneme sahip olması,
  • Alternatifsiz olmasıdır.

İhtiyati Tedbir Kararı

  • Dava açılırken mahkemeden “ihtiyati tedbir” talep edilmelidir.
  • Bu karar verilirse, dava süresince SGK ilacın bedelini karşılamak zorunda kalır.
  • Böylece hasta, dava sonuçlanmadan da ilacı alabilir.

Önceden Ödenen İlaç Bedellerinin İadesi

  • Hastanın kendi imkanlarıyla aldığı ilaçların fatura, eczane dekontu, banka dekontu gibi belgelerle birlikte mahkemeye sunulması halinde,
  • Mahkeme kararıyla bu bedeller SGK’dan tahsil edilebilir.

Emsal Kararlar ve Avukat Desteği

  • Daha önce kazanılmış emsal yerel mahkeme kararları mevcuttur, bu da davaların lehe sonuçlanma ihtimalini güçlendirir.
  • Bir avukat aracılığıyla profesyonel destek alınması dava süreci açısından oldukça önemlidir.